Oferecendo orientação passo a passo sobre como documentar adequadamente o atendimento ao paciente, esta segunda edição atualizada apresenta 90 dos problemas clínicos mais comuns encontrados nas enfermarias e clínicas em um layout de duas páginas fácil de ler usando o familiar "SOAP "formato de nota. Enfatizando o problema clínico do paciente, não o diagnóstico, esta referência rápida de bolso ensina raciocínio clínico e habilidades de documentação e é ideal para uso por estudantes de medicina, Pas e NPs durante a rotação de Medicina Familiar.